Анальный свищ. Эффективное
решение деликатных проблем.
в Брянске
Почему так важно проводить обследование и лечить анальный свищ
- Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений. Попадание инфекции в организм от гнойного образования в прямой кишке крайне опасно.
- Вероятность заражения крови при попадания гноя в ранки.
- Боль и кровотечение при дефекации от травмирования стенок прямой кишки.
- Прогрессирование сопутствующего заболевания — парапрактита.
Анальный свищ – это патологический канал (ход), который соединяет полость прямой кишки с кожей вокруг заднего прохода или, реже, с другими органами. Пик диагностики анального свища приходится на возраст от 30 до 50 лет.
Причины возникновения
Основными причинами возникновения анального свища являются:
- Острый парапроктит;
- Болезнь Крона;
- Травмы и хирургические вмешательства;
- Дивертикулит;
- Лучевая терапия;
- Туберкулез;
- Онкологические заболевания.
Реже свищ формируется вследствие других специфических воспалительных процессов.
Симптомы
Главным симптомом анального свища является наличие наружного отверстия на коже перианальной области, из которого постоянно или периодически выделяется гной, сукровица или кишечное содержимое. Это приводит к мацерации кожи, стойкому зуду и раздражению, заставляя пациента постоянно пользоваться прокладками. Болевой синдром обычно выражен в период обострения, когда происходит закупорка свищевого хода и формирование повторного абсцесса.
При отсутствии адекватного лечения у пациента развиваются признаки острого воспаления – появляется плотное, резко болезненное образование в области ануса, кожа над ним краснеет, местная температура повышается. Общее состояние может ухудшаться с появлением слабости, недомогания и субфебрильной температуры тела, что требует немедленного обращения к врачу.
Возможные осложнения
Длительное существование анального свища и отсутствие лечения могут привести к ряду серьёзных осложнений:
- формированию рубцовой ткани и деформации анального канала;
- недостаточности анального сфинктера (недержание газов и кала);
- развитию сепсиса;
- рубцовому сужению анального канала.
В некоторых случаях есть вероятность развития злокачественного заболевания – у пациентов может быть диагностирован рак прямой кишки или перианальной области.
Методы диагностики
Первичная диагностика начинается с консультации врача-проктолога, который проводит визуальный осмотр перианальной области и пальцевое ректальное исследование. Это позволяет определить локализацию наружного отверстия, предположить ход свищевого тракта относительно мышц сфинктера и оценить тонус анального канала. Для поиска внутреннего отверстия часто используется зондирование специальным пуговчатым зондом.
Для уточнения сложной анатомии свища и выявления ответвлений применяются инструментальные методы. К ним относятся аноскопия, рентген-исследование с контрастом и УЗИ. Однако лучшим методом считается МРТ малого таза, которое с максимальной точностью визуализирует все ходы и гнойные затеки.
Методы лечения
Лазерное лечение является современным малоинвазивным методом. Через наружное отверстие свища в его ход вводится лазерный световод, который под воздействием высокой температуры коагулирует и стерилизует всю эпителиальную выстилку канала, вызывая его слипание и последующее рубцевание. Основными преимуществами методики считаются минимальная травматизация сфинктера, сокращение периода реабилитации и снижение риска послеоперационного недержания кала. Однако данный метод применим не для всех типов свищей – он не показан при наличии гнойных полостей и разветвленных ходов.
Иссечение свища в просвет кишки – это классический радикальный хирургический подход для многих видов фистул. В ходе операции хирург полностью иссекает свищевой ход от внутреннего до наружного отверстия, преобразуя его в открытую рану, которая впоследствии заживает вторичным натяжением. Для сложных свищей применяется техника с установкой лигатуры. Несмотря на высокую эффективность, традиционное иссечение имеет более высокий, по сравнению с лазерными методиками, риск повреждения мышечных структур и, как следствие, нарушения функции удержания.
Лечим проктологические заболевания на любой стадии
Специалисты «Эс Класс Клиник Брянск» с радостью помогут вам избавиться от беспокоящих проблем, предложат пройти полную диагностику и лечение в нашем центре. Как показывает практика, мы успешно справляемся с самыми запущенными случаями!
от проктологических заболеваний
в рамках приёма проктолога
- Аноскопия
- Постановка диагноза
- Консультация хирурга-проктолога
Не откладывайте лечение — запишитесь сегодня!
диагностика
персонал
оснащение
методики
без разрезов
стационар
Как правильно лечить
Приём врача всегда начинается с осмотра. Проктолог пальпирует анальное отверстие и после проводит аноскопию и ректороманоскопию. Эти методы необходимы для детального анализа патологии и оценки стадии заболевания. Женщинам необходимо пройти осмотр гинеколога, так как иногда свищ может локализоваться во влагалище.
Ректороманоскопия — метод исследования прямой кишки, позволяющий визуально обнаружить различные патологии и воспаления.
Специалисты «Эс Класс Клиник Брянск» используют предпочтительно малоинвазивные методики лечения. Важно проводить процедуры максимально бережно и безболезненно для пациента. Поэтому в тех случаях, когда это целесообразно, врачи стараются обходиться консервативными методами, применяя лазерные и радиоволновые технологии.
Лечение анального свища
Сначала проктолог удаляет весь гной для снятия активного воспалительного процесса. После очищения врач закрывает отверстие свищевого канала. Некоторое время необходимо оставаться под наблюдением специалиста в стационаре, а затем можно спокойно отправляться домой. Возможно назначение антибиотиков.